Τι είναι το άσθμα;
Το άσθμα είναι μια χρόνια αναπνευστική νόσος που χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή των αεραγωγών. Δυστυχώς, το άσθμα γίνεται όλο και πιο συχνό στα παιδιά. Συνδέεται, κατά τη γνώμη μου, με το γεγονός ότι η κληρονομική προδιάθεση για τις αλλεργίες γίνεται πιο συνηθισμένη και με το μολυσμένο αέρα στις πόλεις μας. Εκτός από το γεγονός ότι μεγαλώνουν σε περιβάλλον, όπου υπάρχει πολλή ρύπανση, τόσο από τον αέρα όσο και από τα τρόφιμα και το νερό, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να συνδέεται με τον τρόπο με τον οποίο μεγαλώνουν τα παιδιά μας , τα παιδιά μας δεν αθλούνται επαρκώς.
Τα συμπτώματα του άσθματος είναι συνήθως συχνός και επαναλαμβανόμενος βήχας
Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, ο γιατρός σας ενημερώνει ότι το παιδί έχει συριγμό και βήχα που είναι χαρακτηριστικά γνωρίσματα της βρογχίτιδας, της βρογχιολίτιδας και του άσθματος, αλλά το άσθμα συνήθως επηρεάζεται πολύ συχνά από τα βρογχοδιασταλτικά και κορτικοστεροειδή. Οι πνευμονολόγοι συχνά συνταγογραφούν τόσο για τα παιδιά όσο και τους ενήλικες βρογχοδιασταλτικά φάρμακα ως δοκιμή. Σε περίπτωση που ο βρογχόσπασμος επηρεάζεται εύκολα και γρήγορα από ένα βρογχοδιασταλτικό, τότε η διάγνωση είναι άσθμα
Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε τη συχνότητα αυτών των κρίσεων
Όταν ένα παιδί εκδηλώσει περισσότερο από δύο ή τρεις φορές βρογχιολίτιδα εντός τριών έως έξι μηνών, τότε μπορεί να ληφθεί υπόψη ένας τύπος παιδικού άσθματος. Αλλά αυτή η διάγνωση γίνεται ακόμα από παιδίατρο, αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο. Δεν πρέπει να κάνετε μια τέτοια διάγνωση μόνοι σας, γιατί στο τέλος απαιτείται πολύ ειδική θεραπεία.
Πώς λειτουργεί η θεραπεία;
Συνήθως εμφανίζεται με σπασμολογική επίθεση, ξεκινά απότομα, με ξαφνικό βήχα, δύσπνοια, δυσκολία στην εισπνοή ή εκπνοή, συνήθως εκπνοή. Μπορεί να συνοδεύεται από φτέρνισμα, υγρά μάτια .Αυτή είναι μια τυπική αλλεργική επίθεση άσθματος, καθώς και έχουμε συριγμό.
Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να σας εξηγήσουν ότι έχουν δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος, περιορισμό της ροής του αέρα. Έχουν δυσκολία στην αναπνοή και στις περισσότερες περιπτώσεις δυσκολεύονται να εκπνεύσουν. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας. Ωστόσο, είναι πιο τυπικά τη νύχτα ή την αυγή. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν επίσης να εξηγήσουν λεπτομερώς πώς αισθάνονται.
Πολύ συχνά το άσθμα δεν είναι μόνο αλλεργικό αλλά και μολυσματικό άσθμα
Το μολυσματικό άσθμα συνδέεται συχνότερα με ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Υπάρχουν παιδιά που αναπτύσσουν βρογχόσπασμο σε κάθε κρύωμα μετά από δύο ή τρεις ημέρες. Αυτό είναι το τυπικό παιδικό άσθμα.
Δυστυχώς, μπορεί να εμφανιστεί και στους ενήλικες, ακόμη και με παρόμοια φάρμακα, δυστυχώς, είναι πολύ συχνό. Αλλά από την άλλη πλευρά, πρέπει να σας διαβεβαιώσω ότι το 80% του παιδικού άσθματος μπορεί να θεραπευτεί με τη σωστή προσέγγιση. Τα παιδιά με άσθμα δεν παραμένουν με αυτό ως ενήλικες.
Οι ερεθιστικοί παράγοντες που βρίσκονται στο περιβάλλον ονομάζονται ενεργοποιητές. Τα ακάρεα σκόνης, οι κατσαρίδες, τα κατοικίδια ζώα, η γούνα τρωκτικών και τα ερεθιστικά συστατικά στον αέρα μπορούν να διαδραματίσουν το ρόλο της ενεργοποίησης. Δυστυχώς, έχουμε πολλά από αυτά, καπνό τσιγάρων, αιθαλομίχλη, ξύλο και σκόνη καύσης άνθρακα. Αλλά οι κύριες αναπνευστικές αιτίες είναι οι ιοί και τα βακτήρια.
Επιπλέον, δυστυχώς, πολύ συχνά, άλλες λοιμώξεις και ασθένειες μπορούν να συγχέονται με το άσθμα. Αυτή μπορεί να είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, πολύ συχνά μια μη θεραπευμένη και μη διαγνωσμένη ιγμορίτιδα μπορεί να μοιάζει με άσθμα, επειδή μπορεί επίσης να έχει τέτοιο παροξυσμικό βήχα.
Το κοινό κρυολόγημα ή η γρίπη, που έχει διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν έχει αντιμετωπιστεί επαρκώς, μπορεί επίσης να μοιάζει με άσθμα, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας εάν το παιδί σας έχει παρόμοια συμπτώματα με αυτά που έχουμε αναφέρει μέχρι τώρα.
Μερικές φορές τα φάρμακα που παίρνει ένας ασθενής μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως παροξυσμικό βήχα που μπορούν επίσης να μοιάζουν με άσθμα. Λάβετε λοιπόν υπόψη αυτό όταν το παιδί σας έχει επίμονο βήχα.
Τα αίτια στα παιδιά είναι συχνά κληρονομικά
Εάν ένας γονέας έχει άσθμα, τότε υπάρχει πιθανότητα 50% το παιδί σας να πάσχει από άσθμα ή αλλεργικά νοσήματα, όπως αλλεργική ρινίτιδα, ατοπική δερματίτιδα, τροφικές και φαρμακευτικές αλλεργίες, επομένως, ο κίνδυνος εμφάνισης άσθματος στο παιδί σας είναι πολύ υψηλότερος.
Τα πρόωρα μωρά γεννιούνται με ανώριμο πνεύμονα και αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συχνή βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα, ακόμη και σε παιδικό άσθμα, το οποίο ευτυχώς στις περισσότερες περιπτώσεις μεγαλώνει. Ορισμένοι γονείς, μητέρες και πατέρες καπνιστών μπορούν επίσης να προκαλέσουν άσθμα στα παιδιά τους, οπότε μην καπνίζετε στα δωμάτια όπου μεγαλώνετε τα παιδιά σας.
Η υψηλή πρόσληψη αλατιού και οι δίαιτες που δεν είναι κατάλληλες για το στάδιο ανάπτυξης του παιδιού σας μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε άσθμα. Μερικές φορές οι ίδιοι οι γονείς αποφασίζουν ότι το παιδί είναι αλλεργικό σε κάποια τροφή και το στερούν από αυτήν.
Η επιλογή ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής, η παχυσαρκία και η λίγη ή καθόλου άσκηση, όπως προαναφέρθηκε, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άσθμα, εκτός από αρκετούς περιβαλλοντικούς παράγοντες που προδιαθέτουν – καπνός, ρύπανση κ.λπ.
Ποιοι είναι οι τύποι άσθματος;
Το άσθμα μπορεί να είναι αλλεργικό, μπορεί να είναι μολυσματικό ή μπορεί να είναι μικτό άσθμα. Αλλά αυτό θα καθοριστεί από τον πνευμονολόγο σας.
Η θεραπεία του άσθματος απαιτεί χρόνο. Υπάρχουν μακροχρόνια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για μήνες ή χρόνια. Στα παιδιά, πολύ συχνά καταφέρνουμε να τα σταματήσουμε κάπου γύρω στην ηλικία των έξι ή επτά ετών και, στη συνέχεια, σπάνια πρέπει να τα ξεκινήσουμε ξανά.
Είναι εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή. Μπορούν να είναι ένας συνδυασμός:
- εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές και βρογχοδιασταλτικό
- νάτριο χρωμολίνης
- τροποποιητές λευκοτρενίου κ.λπ.
Αυτό που είναι σημαντικό να αναφερθεί σε αυτήν την περίπτωση είναι ότι δεν πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία του άσθματος των παιδιών σας μόνοι σας, επειδή αυτό είναι ένα πολύ κοινό φαινόμενο. Οι γονείς αποφασίζουν ότι το παιδί έχει αναρρώσει, του σταματάνε τη θεραπεία και μετά επανέρχονται οι κρίσεις.
Πρέπει να παρακολουθείται από έναν πνευμονολόγο για να σας πει πότε να ξεκινήσετε και να σταματήσετε τη θεραπεία. Αλλά τα φάρμακα ταχείας δράσης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος είναι φάρμακα που σώζουν τη ζωή τους.
Εάν το παιδί σας πάσχει από άσθμα, θα πρέπει να έχετε πάντα τα φάρμακα κοντά σας ή να το εκπαιδεύετε να τα μεταφέρει στην τσάντα του στο σχολείο, για παράδειγμα, ή ως ενήλικας να έχει πάντα βρογχοδιασταλτικό ή εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές μαζί του. Οι β-αγωνιστές ταχείας δράσης χρησιμοποιούνται σε τέτοιες περιπτώσεις, όπως και τα αντιχολινεργικά.
Κατά τη διάγνωση του παιδιού σας με άσθμα, έχετε ένα σχέδιο με δυνατότητα δράσης!
Θα πρέπει να γίνει είτε με τον παιδίατρό σας είτε με τον παιδιατρικό σας πνευμονολόγο που παρακολουθεί το παιδί σας. Δηλαδή, πρέπει να έχετε ένα σαφές σχέδιο για το πώς σκοπεύετε να φροντίσετε το παιδί σας μακροπρόθεσμα και πώς σκοπεύετε να ανταποκριθείτε σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Πρέπει να υπάρχει έλεγχος της σωματικής δραστηριότητας , πρέπει να υπάρχει έλεγχος του άσθματος. Οι δοκιμές πρέπει να εκτελούνται και να γίνονται συστηματικά για να καθοριστεί πότε θα σταματήσει η θεραπεία.
Στην πραγματικότητα, οι γονείς, μην δώσετε στον εαυτό σας βρογχοδιασταλτικό και εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές για οποιοδήποτε βήχα. Έχουν το σκοπό και τις παρενέργειες τους όταν χρησιμοποιούνται κατά λάθος. Συνεπώς, συμβουλευτείτε πάντα ένα γιατρό και εάν πιστεύετε ότι ο γιατρός σας δεν είναι αρκετά ικανός, φροντίστε να εξεταστεί το παιδί σας από πνευμονολόγο.
Η αντιβιοτική θεραπεία για το άσθμα είναι εξαιρετικά ακριβής. Δηλαδή, πρέπει πάντα να προσδιορίζεται μετά από έρευνα – εάν είναι απαραίτητο να δοθεί ένα αντιβιοτικό σε μια επίθεση άσθματος. Μια επίθεση άσθματος συνήθως δεν αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.