Δρ. Ζακαρίνκα Γκότσεβα

Ο ίκτερος στο νεογέννητο от Δρ. Ζακαρίνκα Γκότσεβα

icon Προβολές: 430
жълтеница (custom)

Ο ίκτερος είναι μια φυσιολογική κατάσταση στην οποία περνούν όλα τα νεογέννητα, καθώς ο ίκτερος ονομάζεται οποιοσδήποτε κίτρινος χρωματισμός του δέρματος, καθώς και ο σκληρός – το λευκό μέρος των ματιών και αυτός ο χρωματισμός εμφανίζεται σε υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης.

Ο ίκτερος στο νεογέννητο έχει έναν διαφορετικό μηχανισμό εμφάνισης αυτού του ίκτερου, αυτού του κίτρινου χρώματος. Διαφέρει από τον ίκτερο που προκαλείται από την ηπατίτιδα A, B, C όταν ανιχνεύεται.

Συνήθως οφείλεται σε μετατόπιση, δηλαδή στο θάνατο μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων, ερυθροκυττάρων, τα οποία εκκρίνουν μεγάλη ποσότητα χολερυθρίνης στο ήπαρ όταν καταστρέφονται. Επειδή το συκώτι του μωρού, το συκώτι του νεογέννητου είναι πολύ ανώριμο, δεν μπορεί να επεξεργαστεί αυτήν τη μεγάλη ποσότητα χολερυθρίνης, η οποία απελευθερώνεται κατά την καταστροφή των ερυθροκυττάρων και υπάρχει απελευθέρωση, εναπόθεση χολερυθρίνης στο δέρμα. Ένα μεγάλο μέρος της χολερυθρίνης από το ήπαρ περνά μέσα από τα έντερα και απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Αλλά εάν το μωρό σας δεν τρώει αρκετά, δεν παίρνει αρκετό γάλα, φόρμουλα ή υγρά, τότε εμφανίζεται αντίστροφη απορρόφηση, δηλαδή, το έντερο επιστρέφει τη χολερυθρίνη στο αίμα και το αίμα στο ήπαρ για επεξεργασία, το οποίο είναι ατελές, και ούτω καθεξής. ακολουθεί ένας φαύλος κύκλος.

Δηλαδή, ένας βασικός και σημαντικός κανόνας είναι όταν το παιδί σας έχει ίκτερο, να τρώει καλά, να πίνει αρκετά υγρά, αρκετές θερμίδες. Το κύριο πράγμα είναι το μητρικό γάλα, φυσικά, πρέπει να λαμβάνει επαρκή ποσότητα γάλακτος.

Ένας άλλος μηχανισμός με τον οποίο παράγεται το μητρικό γάλα είναι εάν το μητρικό μητρικό γάλα περιέχει μια ουσία που ονομάζεται trialpha percanthril, μια ουσία που παρεμβαίνει στην επεξεργασία της χολερυθρίνης του ήπατος. Πρόκειται για ίκτερο για βρέφη, που είναι συνέπεια της πρύμνης.

Δεν εκπέμπουν όλες οι γυναίκες μια τέτοια ορμόνη σε μεγάλες ποσότητες, έτσι δεν αναπτύσσουν όλα τα μωρά παρατεταμένο ίκτερο νεογνών. Συνήθως ξεκινά από την 48η ώρα μετά τη γέννηση και είναι επιθυμητό να τελειώσει περίπου την 21η ημέρα έως την 30η ημέρα, δηλαδή μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα.

Όταν ο ίκτερος αυξάνεται αντί να μειώνεται, είναι καλό για τους γονείς να κρίνουν, είναι καλό για τον παιδίατρο ή τουλάχιστον την παιδιατρική νοσοκόμα να εκτιμήσει εάν ο ίκτερος μειώνεται ή εντείνεται, επειδή εάν ενταθεί, είναι απαραίτητο να γίνει έρευνα σχετικά με χολερυθρίνη.

Λαμβάνεται φλεβικό αίμα ή υπάρχουν ήδη ειδικά χολερυθρίνη με τα οποία λαμβάνονται οι τιμές χολερυθρίνης πολύ γρήγορα και εύκολα χωρίς τρύπημα. Εάν η τιμή είναι πάνω από 30 μικρογραμμάρια, τότε υπάρχει ήδη κίνδυνος για τον εγκέφαλο του μωρού και πρέπει να αντιμετωπιστεί επαρκώς σε νοσοκομείο. Στη συνέχεια, τα συστήματα είναι ενεργοποιημένα και, όπως λένε οι μητέρες, “ψήστε τα σε λαμπτήρες“, δηλαδή, με περισσότερο φως και στην πραγματικότητα τα επίπεδα χολερυθρίνης μειώνονται πολύ γρήγορα.

Τι μπορεί να γίνει στο σπίτι: ο πρώτος κανόνας είναι – ταΐστε και ενυδατώστε επαρκώς το μωρό σας. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι όταν το μωρό δεν παίρνει αρκετές θερμίδες, το σώμα του μπαίνει στη λεγόμενη κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Δηλαδή κοιμάται, δεν ξυπνά για να λάβει την επόμενη μερίδα φαγητού. Η μαμά αποφασίζει ότι δεν πεινά, έχει φάει αρκετά από το προηγούμενο γεύμα και τον αφήνει να κοιμηθεί για περισσότερες από 3 ώρες.

Μην κάνετε αυτό το λάθος, γονείς. Είναι εξαιρετικά σημαντικό μετά τις 3 η ώρα, ίσως μετά από 3 και μισή ώρα, να ξυπνήσει το παιδί, δεν είναι αδύνατο.

Όταν το μωρό έχει ίκτερο, αυτός ο ύπνος είναι πολύ συνηθισμένος και αυτό είναι ένα από τα σημάδια ότι το μωρό δεν είναι καλά ενυδατωμένο και δεν τρώει καλά. Πετάξτε λοιπόν την πάνα, γαργαλήστε το μωρό, τσιμπήστε τον ώμο του, τη μύτη του.

Εάν είναι απαραίτητο – ακόμη και να βρέξει το πρόσωπό του με νερό, θα ανοίξει τα μάτια του, θα κλαίει, θα μπορείτε να αλλάξετε τα ρούχα του και να τον ταΐσετε ξανά. Επομένως, μην το χάσετε ως σημαντικό τρόπο για τη θεραπεία του ίκτερου.

Κάτι που είναι επίσης σημαντικό: ένας μεγάλος αριθμός παιδίατρων συνταγογραφεί γλυκόζη. Δεν είναι λάθος να το παίρνουμε προφορικά. Είναι προτιμότερο να παίρνει το μωρό μητρικό γάλα και υγρά.

Αλλά εάν το μωρό δεν παίρνει αρκετό γάλα και νερό, δεν είναι λάθος να συμπεριλαμβάνεται γλυκόζη μέσω του στόματος. Αλλά εξακολουθεί να τονίζεται ο θηλασμός.

Γενικά, τα παιδιά, τα μωρά βγαίνουν από αυτήν την κατάσταση μετά από ένα μήνα της ηλικίας τους. Εάν ο ίκτερος του μωρού σας επιμείνει μετά από 1 μήνα, επισκεφθείτε έναν παιδίατρο ή γαστρεντερολόγο.

Θα επανεξετάσουν τη χολερυθρίνη. Εάν είναι απαραίτητο, θα εφαρμόσουν μερικές από τις θεραπείες ή απλώς θα σας πουν ότι το μωρό χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να αντιμετωπίσει τον ίκτερο και να συνεχίσει να τον ταΐζει σωστά.

Κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό εάν ο ίκτερος, παρά τις προσπάθειές σας, συνεχίζει να επιδεινώνεται. Στη συνέχεια, επισκεφτείτε ξανά το γιατρό σας, επειδή υπάρχουν ασθένειες που είναι συγγενείς – όπως η ατερία χολής – και είναι εξαιρετικά επικίνδυνες για το μωρό σας και η θεραπεία πρέπει να είναι ριζικά διαφορετική. Μπορεί επίσης να συμβεί μεταμόσχευση ήπατος.