Προβολές: 205
Τι είναι η εγκεφαλίτιδα;
Η εγκεφαλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια οποιουδήποτε μέρους του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού ή της παρεγκεφαλίδας. Μπορεί να προκληθεί από βακτηριακές λοιμώξεις, ιογενείς λοιμώξεις, μύκητες, συμπεριλαμβανομένων παρασίτων.
Αλλά μπορεί να υπάρχει εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από μη μολυσματικούς όγκους που συμπιέζουν τον εγκεφαλικό ιστό. Μπορεί να είναι σε σκλήρυνση κατά πλάκας, στην ευλογιά, φυσικά σε λύσσα, για την οποία θα μιλήσουμε αργότερα, σαρκοείδωση και λευχαιμία. Δηλαδή, η αιτιολογία είναι πολύ διαφορετική, αλλά τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις αλληλεπικαλύπτονται.
Τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας μπορεί να είναι πολύ διακριτικά, τα οποία είναι εξαιρετικά σπάνια και εμφανίζονται όχι μόνο με δυσφορία, ζάλη, ζάλη, αλλά και με μειωμένη εγκεφαλική λειτουργία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, οι ασθενείς γίνονται υπνηλία, νωθροί, έχουν εξασθενημένο συντονισμό, αναταραχή και σταδιακά «βυθίζονται», όπως λένε στην ιατρική γλώσσα και καταλήγουν σε κώμα.
Τα αρχικά συμπτώματα κεφαλαλγίας, ζάλης και κόπωσης μπορεί επίσης να σχετίζονται με μια κοινή ιογενή λοίμωξη. Αλλά εάν ο ασθενής αρχίσει να επιδεινώνεται με τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει πάντα να σκεφτόμαστε την κατεύθυνση της εγκεφαλίτιδας.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με την κλινική εικόνα. Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος είναι εξαιρετικά σημαντικές και για να διασφαλιστεί ότι η διάγνωση είναι εγκεφαλίτιδα, πρέπει να πραγματοποιηθεί οσφυϊκή παρακέντηση, δηλαδή η εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού – το υγρό που βρίσκεται μεταξύ του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών του και όχι μόνο αλλά και σε τον εγκέφαλο με τον ίδιο τρόπο.
Για την πιο ακριβή διάγνωση, εκτός από την εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, πρέπει να πραγματοποιηθεί υπολογιστική τομογραφία, δηλαδή σαρωτής, μαγνητική τομογραφία και EEG – μια επαγγελματική εξέταση του εγκεφάλου.
Η θεραπεία της εγκεφαλίτιδας εξαρτάται από την αιτία. Γενικά, τα ανοσοδιεγερτικά, οι ανοσοσφαιρίνες και η αντιβιοτική θεραπεία ξεκινούν πάντα αρχικά έως ότου επιτευχθεί η πηγή της λοίμωξης, η αιτία της εγκεφαλίτιδας.
Όταν πρόκειται για βακτηριακή μηνιγγίτιδα, περιλαμβάνεται πάντα, η θεραπεία με αντιβιοτικά συνεχίζεται, αλλά μόνο μετά την απελευθέρωση του αντιβιογραφήματος, το οποίο μπορεί να ληφθεί με αίμα, εάν μιλάμε για καλλιέργεια αίματος, εάν ληφθεί, ή από την πηγή, εάν η αιτιολογική ο πράκτορας βρίσκεται.
Αλλά χρειάζεται χρόνος, χρειάζονται τουλάχιστον 2, 3, 5 ημέρες έως ότου εμφανιστεί στο αντιβιογράφημα, με το οποίο μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Επομένως, ξεκινά με ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, εφαρμόζεται ένα δεύτερο, τρίτο, αναγκαστικά ενδοφλέβιο.
Εάν μιλάμε για εγκεφαλίτιδα από έρπητα, η οποία είναι μια πιο σοβαρή ασθένεια, τότε υπάρχει μια συγκεκριμένη θεραπεία με φάρμακα που προορίζονται για ιούς του έρπητα. Ονομάζονται Tipovir, υπάρχουν άλλα ανάλογα που έχουν διαφορετικές εμπορικές ονομασίες, αυτό είναι το γενικό όνομα. Και στην πραγματικότητα, ανεξάρτητα από την εφαρμογή της, η ιογενής μηνιγγίτιδα καταλήγει σε θάνατο ή σοβαρές συνέπειες όπως παράλυση και αλλαγή στο πνευματικό επίπεδο του ασθενούς μετά την ασθένεια, δυστυχώς.
Η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από τη λύσσα, τον ιό της λύσσας, δεν είναι ασυνήθιστο. Η διαφορά σε αυτήν την περίπτωση είναι ότι υπάρχει πάντα ένα ιστορικό δαγκωμάτων ζώων και ως εκ τούτου μπορεί να συσχετιστεί με αυτό. Και δυστυχώς, εάν φτάσετε στην ανεπτυγμένη μορφή λύσσας, δεν υπάρχει σχεδόν καμία θεραπεία, είναι συμπτωματική. Υπάρχει όμως ένα εμβόλιο κατά της λύσσας. Θα το συζητήσουμε αργότερα.
Εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, η οποία δεν είναι τόσο συχνή στη Βουλγαρία, αλλά είναι πιο συχνή στη Δυτική Ευρώπη. Για παράδειγμα, στην Αυστρία υπάρχει ακόμη και ένα εμβόλιο που είναι υποχρεωτικό για τα παιδιά – κατά της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες.
Εκεί, αυτή η ασθένεια είναι πολύ πιο συχνή. Σε αυτήν την περίπτωση, έχουμε ακόμη ένα ιστορικό τσιμπήματος τσιμπουριού, δηλαδή ο ασθενής αναφέρει εάν ρωτηθεί φυσικά, γιατί πολύ συχνά ορισμένοι από τους συναδέλφους μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα.
Κατ ‘αρχήν, μπορεί να ξεκινήσει ξανά με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη – με κόπωση, δυσφορία, πυρετό και κάπου περίπου το 10% των ασθενών επιδεινώνεται. Σε μερικά από αυτά η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Όσοι αρρωσταίνουν συνεχίζουν να κάνουν εμετό, φωτοφοβία, τότε υπάρχουν συμπτώματα επιληπτικών κρίσεων και παράλυσης.
Δυστυχώς, οι θάνατοι εκείνων που έχουν ήδη γίνει πιο περίπλοκοι είναι πολύ υψηλοί. Είναι 30%. Γι ‘αυτό έγινε ένα εμβόλιο εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από τσιμπούρι, το οποίο ανέφερα πριν από λίγο.
Στη Βουλγαρία υπάρχει κίνδυνος αυτής της εγκεφαλίτιδας κυρίως στους δασικούς εργαζόμενους. σε ανθρώπους που καλλιεργούν πάρκα. Δυστυχώς, υπάρχει επίσης κίνδυνος για τους επισκέπτες του πάρκου εάν το πάρκο δεν ψεκάζεται με εντομοαπωθητικά. Φυσικά, υπάρχουν τσιμπούρια σε πάρκα και κήπους που προκαλούν ασθένεια Lyme, αλλά αυτό είναι ένα άλλο θέμα.