Δρ Τατιάνα Αραμπάντζι

Ωοθηκικό απόθεμα, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και HPV от Δρ Τατιάνα Αραμπάντζι

icon Προβολές: 717
Iaichnikov Rezerv (custom)

Για να εκτιμηθεί το ωοθηκικό απόθεμα της γυναίκας, πραγματοποιούνται ορμονικές εξετάσεις – είναι οι βασικές ορμόνες της ωοθηκικής λειτουργείς και μια πολύ σημαντική ορμόνη, η οποία δείχνει την ικανότητα των ωοθηκών – η αντι-μυλλέριος ορμόνη (ΑΜΗ).

Εξετάζεται προκαθορισμένη ημέρα του ορμονικού κύκλου και υποχρεωτικά γίνεται υπερηχογράφημα της μήτρας και των ωοθηκών της γυναίκας. Εκτιμάται η κατάσταση των ωοθηκών, ο αριθμός των ανθρωποθυλακίων – αυτές  είναι οι φυσαλίδες στις οποίες ωριμάζουν τα ωάρια – εκτιμάται ο αριθμός των θυλακίων αυτών, επειδή αυτά ορίζουν την ικανότητα και το δυναμικό των ωοθηκών

Ακόμα και όταν κάποιες από τις ορμόνες είναι σε χαμηλό επίπεδο, η εξέταση αυτή μας δείχνει πώς να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα, εάν μπορούμε να εφαρμόσουμε κάποια ορμονική θεραπεία, με την οποία να επιτύχουμε κάποιο αποτέλεσμα. Αλλά αυτό γίνεται όχι μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις, είναι απαραίτητο να γίνει και υπερηχογράφημα από ειδικό.

Στην ουσία ο αριθμός των ωαρίων των οποίων απελευθερώνει η γυναίκα στη ζωή της είναι γενετικά προκαθορισμένος.  Το ωοθηκικό απόθεμα (ΩΑ)  μπορεί να εξαντληθεί σε κάποιες νωρίτερα, σε κάποιες αργότερα, για αυτόν τον λόγο είναι καλά αυτές οι εξετάσεις να γίνουν ακόμα με την έναρξη της σεξουαλικής ζωής.

Ωοθηκικό απόθεμα και κατάσταση υγείας της γυναίκας 

Εκτός το ότι πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικούς γυναικολογικούς ελέγχους, η γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί και την κατάσταση υγείας της (μιλάμε για την κουλτούρα υγείας της γυναίκας) –  εκτός των συνηθισμένων γυναικολογικών εξετάσεων, μπορεί να γίνει έλεγχους τι ωοθηκικό απόθεμα έχει και τι χρόνο διαθέτει για να σχεδιάσει τις αναπαραγωγικές τις προθέσεις στο χρόνο.

Αλλά υπάρχουν περιστάσεις, υπάρχουν καταστάσεις και ασθένειες που δεν μπορούν να προβλεφθούν, για τις οποίες κανείς δεν είναι ασφαλισμένος – μιλάμε για ογκολογικές ασθένειες, που μπορεί να απαιτούν πρόσθετη θεραπεία, η οποία να καταστέλλει και να μειώσει το ωοθηκικό απόθεμα (π.χ. χημειοθεραπεία) και στην ουσία αυτές μειώνουν εξαιρετικά αυτή τη λειτουργία. Ναι, με τον καιρό, όταν τελειώσει αυτή η θεραπεία, μπορεί να  ανανεωθεί η λειτουργία, αλλά πρέπει να περάσουν πολλά χρόνια και όσο πιο νέα είναι η γυναίκα, τόσο πιο εφικτό είναι να ανακάμψει.

Η λοίμωξη από χλαμύδια, εάν δεν αντιμετωπιστεί, οδηγεί σε στειρότητα και ακόμα, εάν δεν ανακαλυφθεί έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει συμφύσεις. Γενικά όλες οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες είναι επικίνδυνες  για την αναπαραγωγική λειτουργία, οι λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες φλεγμονώδεις διεργασίες στην πύελο, οι οποίες εκτός που μπορούν να βουλώσουν τις σάλπιγγες, επηρεάζουν και την λειτουργία των ωοθηκών και επίσης καταστέλλουν το ωοθηκικό απόθεμα.

Για αυτόν τον λόγο σε περίπτωση έκκριση υγρών από τον κόλπο που μπορεί να φαίνεται εντελώς ακίνδυνη, πρέπει να αναζητηθεί η αιτία και να μην αφήνεται έτσι, προκειμένου να διευκρινιστεί εάν υπάρχει πρόβλημα ή όχι και να εφαρμοστεί κατάλληλη θεραπεία.

Επειδή υπάρχουν ασθένειες – ακόμα και η λοίμωξη από χλαμύδια μερικές φορές εξελίσσεται πολύ ύπουλα και μπορεί να μην έχετε καθόλου ενδείξεις και αυτή να ανακαλυφθεί τυχαία με τεστ για χλαμύδια. Αλλά όταν διαπιστωθεί πρέπει υποχρεωτικά το συντομότερο δυνατών να αντιμετωπιστεί. Και είναι καλά μετά από την θεραπεία να ελεγχθεί η κατάσταση των σαλπίγγων.

Ερώτηση: Υπάρχουν μοντέρνες ασθένειες; Γιατί κανίς πια δεν μιλάει για λοίμωξη από χλαμύδια, ακόμα και για AIDS;  

Απάντηση: Υπάρχουν τέτοια κύματα και στο δικό μας τομέα. Πριν ήταν η λοίμωξη από χλαμύδια. Τώρα τελευταία είναι ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), που πολύ συζητείται. Γίνονται όλα τα είδη  εξετάσεων, τεστ. Είναι αναμφισβήτητα σημαντικός, αλλά εκεί είναι σπουδαίο να γίνονται σε τακτικά διαστήματα τεστ ΠΑΠ και να παρακολουθείται η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας. Επειδή οι ιοί  των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) είναι παραπάνω από 200 είδη. Ακόμα και κάποιες ελίτσες στο σώμα και στα χέρια οφείλονται σε  HPV.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι από αυτό θα πεθάνουμε ή εάν η γυναίκα έχει  HPV, ακόμα και είδος με υψηλό κίνδυνο – αυτό δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξει καρκίνο. Υπάρχει προφύλαξη, πρέπει να γίνεται σε τακτικά διαστήματα τεστ ΠΑΠ, όπως και κολποσκόπηση με βιοψία, να εξεταστούν τα προσβεβλημένα από τον ιό σημεία και να αντιμετωπιστούν. Είτε με φάρμακα, είτε με επεμβατική θεραπεία – κατά την κρίση του γιατρού.

Το καλό είναι ότι, όσο αφορά τον HPV, ο οργανισμός έχει τάση να αυτοκαθαρίζεται. Σε περίπτωση υποστήριξης του ανοσοποιητικού και με υγιεινό τρόπο ζωής υπάρχει δυνατότητα για ένα – δύο έτη να καθαριστούμε από τον ιό αυτό, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να σταματήσουμε την προφύλαξη. Επειδή μπορεί να καθαριστούμε από έναν ιό και να κολλήσουμε άλλον. Η μόλυνση μπορεί να γίνει ακόμα και με επαφή με το δέρμα.

Ενώ, εάν μιλάμε για τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα  υψηλού κινδύνου, βέβαια αυτά μεταδίδονται με σεξουαλικές επαφές. Αυτό είναι ζήτημα της κουλτούρας υγείας και της πληροφόρησης της νέας γενιάς – όπως των κοριστών, έτσι και των αγοριών –  ακόμα στην εφηβεία, ακόμα και στο σχολείο πρέπει να υπογραμμίζεται αυτό το θέμα.  Όταν μιλάμε για όλα σχετικά με τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα, θα πρέπει να τους εξηγήσουμε και ποιες είναι οι επιλογές για διάγνωση ή το λιγότερο, προς ποιόν ειδικό πρέπει να απευθυνθούν.

Υπάρχει μόδα και με τα εμβόλια κατά του HPV – αυτά τα εμβόλια είναι για προφύλαξη. Το εμβόλιο είναι κατά ξεχωριστών ειδών, π.χ. κατά 3 ή 4 ειδών, ενώ τα είδη είναι 200. Δεν υπάρχει τρόπος να εμβολιαστούμε για όλα που μπορούν να μας επηρεάζουν από το περιβάλλον.  Αλλά αυτό το εμβόλιο γίνεται κατά αυτούς τους ιούς που έχουν σημασία για την παθολογία του τράχηλου της μήτρας και μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο.