Ο κοκκύτης, δυστυχώς, εξακολουθεί να είναι ένα κοινό φαινόμενο στη Βουλγαρία σε σύγκριση με άλλες δυτικές χώρες. Είναι μια οξεία βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από το Bordetella pertussis.
Μετά την εισαγωγή των μαζικών ανοσοποιήσεων το 1957-59 στη Βουλγαρία, μειώθηκε σημαντικά, αλλά παρόλα αυτά, χάρη στους ανθρώπους που είναι ενάντια στα εμβόλια, εξαπλώνεται στα γεωγραφικά πλάτη μας.
Είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, που συνήθως ξεκινά ως ιογενής ασθένεια, με ρίγη, πόνο στις αρθρώσεις, πονόλαιμο, πυρετό και βήχα, η οποία αρχικά εμφανίζεται με το σύμπτωμα του ήπιου βήχα και στη συνέχεια εντείνεται σαν χιονοστιβάδα. Μερικές φορές η εντατικοποίηση της χιονοστιβάδας μπορεί να συμβεί μόνο μετά από μία ή δύο εβδομάδες, όταν ένα άτομο περιμένει ήδη να θεραπεύσει το παιδί του ή τον εαυτό του, τότε ξεσπά όλη η κλινική εικόνα του κοκκύτη.
Μοιάζει πολύ με την κοινή λαρυγγίτιδα για την οποία συζητήσαμε, αλλά με πολύ πιο σοβαρή κλινική εικόνα. Στην πραγματικότητα, όταν ξεκινά ο βήχας, είναι οδυνηρός, σε σημείο πρόκλησης μώλωπα, λιποθυμίας και σε σοβαρές περιπτώσεις, σπασμών. Λόγω των παρατεταμένων περιόδων κοκκύτη, ο εγκέφαλος του παιδιού δεν έχει συχνά αρκετό οξυγόνο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις και μόνιμη βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.
Δυστυχώς, αυτό το δεύτερο στάδιο, για το οποίο μιλάμε, με παρατεταμένο βήχα και επώδυνες επιληπτικές κρίσεις, ξεκινώντας αρχικά πιο συχνά τη νύχτα και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να διαρκέσει για δύο, τρεις, ακόμη και έως έξι μήνες. Πολύ συχνά στην εποχή μας, όταν είναι γνωστό ότι τα περισσότερα παιδιά είναι ανοσοποιημένα, δε λαμβάνονται αρκετά μέτρα, δηλαδή σκέφτονται όλα τα άλλα, αλλά όχι κοκκύτη. Επομένως, τα άτομα με ειδικές ανάγκες μπορούν να είναι πιο μόνιμα στα παιδιά.
Κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό είναι ότι το στάδιο επούλωσης διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο. Μετά από αυτούς τους δύο, τρεις, τέσσερις, έως έξι μήνες, μπορεί να υπάρξει υπολειμματικός βήχας και υπολειμματικές κρίσεις που καθιστούν δύσκολη τη ζωή και την παρακολούθηση του παιδιού σας στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο. Πραγματοποιείται τακτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με μακρολίδες, φυσικά, από την ομάδα της αζιθρομυκίνης, της κλαριθρομυκίνης, της ερυθρομυκίνης, αλλά δυστυχώς, δεν παρέχουν ένα βασικό αποτέλεσμα. Τα χρησιμοποιούμε για να μπορέσουμε πραγματικά να αποτρέψουμε την εξάπλωση της νόσου και ενδεχομένως να μειώσουμε τις παρενέργειες, δηλαδή, ώστε να μην υπάρχουν τόσες επιπλοκές στο παιδί που έχει αρρωστήσει. Ωστόσο, δεν μπορούμε να πούμε ότι καταστρέφουμε ριζικά την αιτία του κοκκύτη με αυτά τα φάρμακα, ωστόσο, λόγω της μεγάλης διάρκειας χρήσης, παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη και τη φυσιολογική ζωή των μικρών παιδιών.
Η θεραπεία στο σπίτι σε μεγαλύτερα παιδιά, όπως αναφέρθηκε, γίνεται με αντιβιοτικά, εισπνεόμενα, αντι-αλλεργικά φάρμακα και σε ακραίες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κορτικοστεροειδή.
Αλλά σε παιδιά ηλικίας από μηδέν έως ενός έτους, η νοσηλεία είναι υποχρεωτική λόγω των συχνών θανάτων τους, κυρίως ως αποτέλεσμα του ανώριμου ανοσοποιητικού συστήματος και των μικρών αεραγωγών που εμποδίζονται εύκολα από τον πρησμένο βλεννογόνο σε λοίμωξη από κοκκύτη.
Η προστασία από τον κοκκύτη γίνεται με εμβόλια. Περιλαμβάνονται στα συνδυασμένα εμβόλια που ανέφερα νωρίτερα. ξεκινούν από τον δεύτερο, τέταρτο και έκτο μήνα. Η επαναληπτική δόση χορηγείται μεταξύ ενός και δύο ετών – δηλαδή, πρέπει να έχει περάσει ένα έτος από τον τρίτο εμβολιασμό και ο τελευταίος έλεγχος κοκκύτη είναι στην ηλικία των έξι ετών πριν το παιδί σας ξεκινήσει το σχολείο. Δυστυχώς, δεν παρέχει 100% εγγύηση ότι το παιδί δε θα αρρωστήσει, ωστόσο, μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών σε ανοσοποιημένα παιδιά. Η κλινική εικόνα είναι πολύ πιο ελαφριά και θεραπεύεται πολύ πιο γρήγορα.
Στην πραγματικότητα, ο κοκκύτης ονομάζεται «βήχας γαϊδουράκι» ακριβώς λόγω του παράξενου ήχου που παράγεται όταν βήχετε, ο οποίος μοιάζει με το γαϊδουράκι. Πιστεύεται ότι αντιμετωπίζεται με γάλα γαϊδουριού.